个人意外伤害保险:你的安全网真的织好了吗?

个人意外伤害保险:你的安全网真的织好了吗?

你有没有想过,明天和意外,哪个会先来?这不是在咒自己啊,就是...咱们平心而论,生活中那些磕磕碰碰,确实没法百分百预测对吧。下楼踩空扭了脚、切菜划到手、甚至路上被电动车带了一下...这些事儿太常见了。这时候要是有人能帮你扛一下医疗费,甚至补偿点误工损失,是不是挺有安全感的?嗯,这就是个人意外伤害保险存在的意义了。


一、意外险到底保什么?不保什么?

先得搞明白,保险公司说的“意外”和咱们平时说的,可能不太一样。他们有个挺严格的定义,叫“外来的、突发的、非本意的、非疾病的”。听着有点绕是吧?我来举个例子。

比如你突然被小区里窜出来的狗咬了,这算意外;但如果你因为本身有骨质疏松,简单一摔就骨折了,保险公司可能会扯皮,觉得疾病参与了原因。 所以啊,这东西有时候界限有点模糊。

那它具体保什么呢?核心一般包括:
* 意外身故或残疾: 这是最严重的,直接赔一笔钱。
* 意外医疗报销: 这最实用,比如门诊、住院的花销,实报实销。
* 意外住院津贴: 住一天院就给一天钱,比如100块/天,弥补工资损失。

但话说回来,它不保的东西你也得门儿清:
* 自己故意找死的不保(比如自杀)。
* 生孩子相关的、整容出事的(除非是因为意外事故导致不得不整容)。
* 职业病啊、高原反应这种,算疾病范畴,通常不保。
* 还有参与高风险运动,比如职业拳击、跳伞,除非特意加了条款。

这里我得暴露个知识盲区,就是关于猝死。很多普通意外险一开始是不保猝死的,因为保险公司倾向于认为猝死是疾病(比如心源性)导致的。不过现在竞争激烈了,好多产品也把猝死责任单独加进去了,但你买的时候一定、一定要看清楚条款怎么写!


二、我年轻身体好,有必要买意外险吗?

这问题真好。很多人觉得意外险是给老人或者经常出差的人准备的。其实不对。

年轻人的确身体机能好,恢复快,但意外...它可不看你年龄啊。 而且年轻人活动范围大,上下班通勤、周末出去玩、健身运动,其实暴露在风险下的时间并不少。再说了,年轻人积蓄可能不多,真碰上点事,医疗费也是笔不小开支。

更关键的是,意外险通常很便宜! 一年可能就一两百块钱,就能买到几十万的保额。这种性价比,在保险里几乎找不出第二种。用一顿饭钱,换一整年的安心,我觉得这账怎么算都划得来。


三、怎么挑一款合适的意外险?

别看便宜就瞎买,里面还是有门道的。

首先,保额要足够。 特别是意外身故/残疾责任,这直接关系到万一出大事,能给家里留多少钱,缓解他们的经济压力。建议至少覆盖家庭一年的开支吧。

其次,重点看意外医疗责任。 这是最容易用到的部分!
* 免赔额越低越好: 最好0免赔,花多少报多少。
* 报销比例越高越好: 100%报销是最理想的。
* 社保外用药管不管: 这点超级重要!很多意外事故用的药(比如进口钢钉、狂犬疫苗)社保是不报的。如果意外险能覆盖社保外费用,那实用性就飙升了。当然,这价格也会稍贵点。

然后,注意购买限制。 很多产品对职业有要求,办公室的白领没啥问题,但如果你是从事高空作业、消防员这类高危职业,就得找专门的产品了。

最后,了解一下紧急救援服务。 好的产品会提供,比如野外出事了的救援、垫付医药费什么的,关键时刻能救命。


四、买意外险常见的坑,你躲开了吗?

  • 错把长期意外险当首选: 很多业务员喜欢推荐那种保几十年、返还保费的意外险。它看起来“划算”,但通常保障责任很弱,价格巨贵。意外险又不看健康状况变化,每年买一年期的产品,灵活又实惠,或许是更好的选择。
  • 只认公司大小,不看合同条款: 理赔的唯一依据就是白纸黑字的合同条款,不是公司名气也不是业务员的承诺。合同里写了不保的,公司再大也不会赔。
  • 意外险能重复赔? 这得看情况。意外医疗是报销补偿型的,花多少报多少,不能重复报销。但意外身故/残疾是给付型的,如果同时在好几家公司买了,是可以叠加理赔的。不过话说回来,一般人也没必要买好多份啦。

五、一个小案例,让你感受更直接

我朋友小王,晚上骑车下班,没看清路掉进个没井盖的坑里了。摔得挺惨,手腕骨折,牙齿也磕掉一颗。前后治疗花了小两万,社保报了一部分,自费了八千多,还请了半个月假。

幸好他之前花80块买了一份一年期综合意外险。事后他抱着试试看的心态申请理赔。结果因为他的意外医疗责任涵盖社保外费用,且0免赔100%报销,那八千多自费部分全给报了。而且因为住院了3天,住院津贴(每天100块)也赔了300块。

最后他自己几乎没花钱,还白得了300块“营养费”(他自个儿这么调侃的)。这事之后,他见人就安利意外险,说这是他买过最值的“消费”。


写在最后

说实话,买保险不是为了用上它,而是为了那份“万一”来临时的从容。个人意外伤害保险,就像一把轻便的雨伞,晴天放着不占地方,下雨天却能帮你大忙。它或许不能阻止意外的发生,但它能大概率阻止你的生活被意外彻底打垮。

价格不贵,决策成本低,但提供的保障是实打实的。所以,抽个空看看自己的保障吧,别让那把保护伞一直缺席。

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